耳朵听声音像隔了一层东西，原因包括：一是耵聍栓塞，即耳道内耳屎阻挡鼓膜致声音无法向中耳腔传导而感觉耳朵闷；二是中耳压力不正常，存在中耳积液，使得听声音有隔层之感；三是听力下降，如神经性听力下降，因听不清而感觉听声音像隔层，不清楚。要明确具体原因需到医院，医生通过查体，利用电耳镜或视频耳内镜查看外耳道是否有耵聍栓塞、鼓膜是否完整，完整鼓膜后有无积脓、积水，判断有无急性中耳炎或分泌性中耳炎，同时还需做听力检查和中耳压力检查以进一步确认耳内镜检查结果，对听力进行判断，明确是传导性听力下降还是感应神经性听力下降，因两类听力下降治疗方法完全不同。
一、耵聍栓塞：
1.当耳道内有大量耳屎积聚并挡住鼓膜时，声音的传导就会受到阻碍，从而出现耳朵发闷的感觉。
二、中耳积液：
1.中耳压力异常导致积液产生，这会影响声音的正常传导，使人感觉听声音像是隔着东西。
三、听力下降：
1.神经性听力下降可能导致患者对声音的感知变得不清晰，进而主诉听声音像隔了层东西且听不清楚。
总之，耳朵出现听声音像隔了一层东西这种情况，原因较为复杂，需要通过专业的检查和医生的诊断来确定具体原因，并采取相应的治疗措施。