孩子腋窝下有疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.淋巴结肿大：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大，形成疙瘩。常见的感染原因包括病毒、细菌感染等。疙瘩通常会有压痛，质地较软，可活动。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌受阻导致。囊肿内容物为皮脂和角质，质地较硬，无压痛，可移动。
3.副乳：在胚胎发育过程中，乳房组织可能会在腋窝部位残留，形成副乳。副乳也可能出现疙瘩，与正常乳房组织相似。
4.其他原因：如脂肪瘤、纤维瘤、肿瘤等也可能导致腋窝下疙瘩的出现。
需要注意的是，孩子腋窝下的疙瘩也可能是其他严重疾病的表现，如白血病、淋巴瘤等。因此，如果发现孩子腋窝下有疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、超声、血常规等检查，以确定疙瘩的性质和原因。
在就医之前，家长可以注意以下几点：
1.观察疙瘩的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否有疼痛、瘙痒、发热等症状。
2.注意孩子的全身情况，如是否有发热、乏力、食欲不振等。
3.避免自行挤压或刺激疙瘩，以免加重症状或引起感染。
总之，孩子腋窝下有疙瘩需要引起重视，及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。