丘脑出血破入脑室昏迷怎么办

丘脑出血破入脑室昏迷能否醒来取决于出血量大小、治疗效果、并发症等情况,具体醒来时间不定,可能1周左右,也可能3个月后。丘脑是上行网状激活系统重要组成,病变危害大。

一、出血量少的情况

1.若丘脑出血量较少,一般不致昏迷,即便昏迷也多在3-7天清醒,此时昏迷主要与应激反应有关。

二、出血量大的情况

1.丘脑出血量较大时,可能因大量出血压迫脑桥、延髓等中枢部位,还会影响上行网状激活系统,昏迷后清醒可能性较低。

2.大量丘脑出血破入脑室引起全脑病变时,病人昏迷,若生命体征平稳,可能3个月后苏醒,但若3个月仍未清醒,后期可能不再清醒。

对于丘脑出血破入脑室昏迷病人,可采取促醒治疗、康复治疗、药物治疗等,具体如下:

三、促醒治疗

1.介入促醒,即通过刺激反应性来促进病人苏醒。

四、康复治疗

1.中医针灸。

2.康复理疗。

五、药物治疗

1.醒脑静注射液。

2.盐酸纳洛酮注射液。

同时治疗期间要注意营养支持,积极预防并发症。

总之,丘脑出血破入脑室昏迷后的苏醒情况复杂,受多种因素影响,治疗需综合多种方法,密切关注病情发展。