肾结石手术主要有输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾镜碎石这两种方案，术后都会放置输尿管支架管即“双J管”。其拔管过程如下：
一、输尿管软镜钬激光碎石术。患者体内会留置双J管与导尿管，通常术后1至3天可拔除导尿管，术后2至4周确定结石排净后就能拔双J管。具体操作是，患者在局部麻醉后平躺在操作床上，两腿抬高，膀胱镜经尿道进入膀胱，找到双J管后，用钳子夹住管子，然后随着膀胱镜的取出将双J管拔出体外。整个过程较为简单，创伤非常小。
二、经皮肾镜碎石术。术后患者体内一般会留有三根管子，即一根双J管、一根肾造瘘管和一根导尿管。患者术后需要绝对卧床休息，以防止术后肾脏出现大出血情况，在3至7天左右可分别将肾造瘘管和导尿管拔出，一个月后若肾结石排净则可拔出双J管。
肾结石术后如果尿路刺激症状比较严重，就需要进行尿检。若尿液中的白细胞异常升高，则需要进行抗感染治疗，可以口服左氧氟沙星或者磷霉素氨丁三醇散，持续3至5天。一般取管后，患者可能会出现一过性的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，这主要是膀胱镜刺激尿道引起的，建议患者要多喝水，通常半天就能缓解。
总结：文章介绍了肾结石手术的两种方案及术后双J管的拔管过程，包括输尿管软镜钬激光碎石术和经皮肾镜碎石术，还提到了术后相关症状的处理方式。