食管癌的治疗需要综合多种手段，一般来说，早期食管癌通过手术等方式有较好的预后。比如早期食管癌患者经过规范手术治疗，5年生存率相对较高。
手术治疗方式
内镜下切除术： 对于早期食管癌且病灶较小的患者，可采用内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜下剥离术（ESD）。这种手术创伤小，恢复相对较快，但有一定的适应证，需要病灶符合一定条件才能进行。传统开胸手术： 适用于中晚期食管癌患者，通过开胸将病灶切除，能直接去除肿瘤组织，但创伤较大，术后恢复时间较长，患者需要承受较大的身体创伤。
放射治疗情况
根治性放疗： 对于不能手术的早期食管癌患者或者部分中晚期患者，可采用根治性放疗，通过高能射线杀死癌细胞，控制肿瘤生长。一般需要连续照射数周时间。辅助放疗： 可在手术前进行新辅助放疗，缩小肿瘤体积，提高手术切除率；也可在手术后进行辅助放疗，杀灭残留的癌细胞，降低复发风险。
化学治疗方面
姑息性化疗： 对于晚期食管癌患者，无法进行手术和根治性放疗时，姑息性化疗可以缓解症状，延长患者生存期。常用的化疗药物有氟尿嘧啶类、铂类等药物联合使用。新辅助化疗： 在手术前进行新辅助化疗，使肿瘤缩小，增加手术成功的机会，同时也能杀死可能存在的微小转移灶。