四代热玛吉和五代热玛吉的主要区别在于五代热玛吉更为先进，其在多个方面都有提升。
一、治疗舒适度上，五代热玛吉的震动相比四代热玛吉要小很多，这使得在治疗过程中患者会感觉更加舒适。
二、治疗时间上，五代热玛吉一般只需45分钟，而四代热玛吉通常为60分钟左右，五代热玛吉的治疗时间缩短了约15分钟。
三、治疗面积上，五代热玛吉的治疗面积是4cm2，四代热玛吉为3cm2，这样五代热玛吉能够更细致地覆盖面部不同部位，实现更精致的效果。
四、治疗效果上，五代热玛吉在效果方面比四代热玛吉更加有效安全。
总之，五代热玛吉相比四代热玛吉，在舒适度、治疗时间、治疗面积和治疗效果等方面都展现出了优势。