耳朵内外耳道偏里长小疙瘩可能由多种原因引起，比如外耳道疖肿，它是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，一般是金黄色葡萄球菌感染所致。
可能的原因是什么
外耳道疖肿： 多因挖耳损伤外耳道皮肤，细菌侵入感染引起，糖尿病患者等免疫力低下人群更容易发生。皮脂腺囊肿： 是由于外耳道皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，通常生长缓慢，一般无明显症状。耵聍栓塞： 外耳道软骨部的耵聍腺分泌耵聍过多或排出受阻，使耵聍积聚成团，也可能看起来像小疙瘩。
有哪些表现
外耳道疖肿： 早期表现为耳痛，咀嚼或说话时加重，可放射至头部，检查可见外耳道局限性红肿，触痛明显，成熟后顶部有黄白色脓点。皮脂腺囊肿： 一般无自觉症状，囊肿呈圆形，边界清楚，质地中等或有弹性，与皮肤粘连，但基底可移动。耵聍栓塞： 可引起耳部堵塞感、耳鸣、听力下降等，若继发感染，还可出现耳痛、头痛等症状。
如何初步判断
观察外观： 自己可对着镜子初步观察小疙瘩的大小、颜色、是否有红肿、化脓等情况。但要注意不要过度用力挖耳，以免加重损伤。感受症状： 留意是否有耳痛、耳堵、听力变化等症状。如果出现剧烈耳痛、发热等情况，要引起重视。不过这些初步判断只能提供参考，最终还需要就医由医生进行专业诊断。
就医需要做哪些检查
耳镜检查： 医生会用耳镜直接观察外耳道内小疙瘩的具体情况，能清晰看到疙瘩的位置、形态等。血常规检查： 如果怀疑有感染，可能会检查血常规，看白细胞计数等是否升高，帮助判断是否存在炎症。通过这些检查和医生的专业判断，才能明确耳朵内外耳道偏里长小疙瘩的具体原因，进而采取相应的治疗措施。