牙齿里面发黑可能是多种原因导致的，比如常见的龋齿，也就是蛀牙，一般来说，大约有90%以上的牙齿发黑是由龋齿引起的。
龋齿导致的牙齿发黑
菌斑堆积： 口腔里的细菌会形成菌斑，菌斑中的细菌代谢糖类产生酸，长期作用就会侵蚀牙齿硬组织。比如小孩如果爱吃甜食，又没有好好刷牙，菌斑就容易在牙齿表面堆积，进而引发龋齿，出现牙齿发黑的情况。牙齿窝沟点隙： 牙齿的窝沟点隙部位比较容易藏污纳垢，这里如果清洁不到位，也很容易发生龋齿导致发黑。像磨牙的窝沟，就是龋齿的好发部位。
色素沉着引起的牙齿发黑
饮食因素： 经常喝咖啡、浓茶、可乐等深色饮品，或者吃巧克力、酱油等深色食物，色素容易附着在牙齿表面，导致牙齿发黑。比如长期大量喝浓茶的人，牙齿表面可能会有明显的色素沉着发黑现象。吸烟： 吸烟的人牙齿表面容易附着烟渍，时间长了牙齿就会发黑。研究发现，吸烟者牙齿发黑的概率比不吸烟者高很多。
牙髓坏死造成的牙齿发黑
外伤导致： 牙齿受到外力撞击，可能会导致牙髓坏死。比如孩子在玩耍时不小心摔倒，碰到了牙齿，就有可能引起牙髓坏死，进而使牙齿颜色发生改变，出现发黑的情况。慢性牙髓炎发展： 慢性牙髓炎如果没有及时治疗，也可能慢慢发展成牙髓坏死，牙齿就会逐渐发黑。一般这种情况牙齿会伴有变色、无光泽等表现。