咳嗽有痰且带血丝即血痰。可能原因首先是呼吸系统疾病，如支气管扩张、肺结核、肺脓肿、肺癌等；其次鼻部疾病也可能引发。建议患者到医院呼吸科就诊，做CT等检查以明确病因并遵医嘱治疗。
一、呼吸系统疾病：
1.支气管扩张：支气管感染后持续扩张导致气道阻塞，管壁破坏可使局部毛细血管破裂，咳嗽时痰液颜色改变。可口服阿莫西林胶囊等药物抗炎。
2.肺结核：这是慢性传染病，会侵犯多处脏器，有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。可遵医嘱服用异烟肼片等药物治疗。
3.肺脓肿：各种原因致肺组织化脓性病变，病变侵犯毛细血管时咳嗽会出现这种现象，可遵医嘱用甲硝唑片等治疗，必要时胸腔引流。
4.肺癌：肿瘤侵犯肺部毛细血管、生长过快或侵犯大血管，临床症状多，包括咳嗽、痰中带血。需遵医嘱手术，术后根据情况化疗或放疗。
二、鼻部疾病：
1.鼻部外伤：鼻子流血到咽部导致血痰，需遵医嘱进行鼻腔止血。
2.鼻部肿瘤：可能出血，因鼻腔与咽喉相通而出现上述症状，需遵医嘱手术切除肿瘤。
总之，出现咳嗽有痰带血情况应及时就医检查明确原因，以便采取合适的治疗措施。