大脚趾一侧红肿疼痛的原因包括大脚趾外伤、痛风性关节炎、风湿性疾病等。
一、大脚趾外伤：大脚趾处于足部最内侧，是足底重要的负重支撑点，也就容易遭遇挤压、碰撞、摩擦等情况。当大脚趾受到外伤后，可能导致趾骨骨折或关节韧带损伤，进而出现大脚趾一侧红肿疼痛的现象。比如因剧烈运动、意外踩踏等造成伤害，这时疼痛会较为明显，还可能影响正常行走。
二、痛风性关节炎：痛风常常在大脚趾趾头发作，会使大脚趾相邻关节处呈现红、肿、热、痛的表现。此类情况较多出现在饮酒或食用海鲜之后，尤其在夜间疼痛往往难以忍受。有这种大脚趾一侧红肿疼痛状况的人，通常伴有高尿酸的特征。
三、风湿性疾病：像风湿性关节炎、类风湿性关节炎等一些风湿性疾病，主要会侵犯机体自身的骨骼系统以及关节系统。当这些部位受到侵犯时，就会有红肿疼痛以及发僵不适的情况出现，大脚趾一侧红肿疼痛也可能是由风湿性疾病引起的。
由于不同原因导致的大脚趾一侧红肿疼痛，在治疗方式上存在一定差异，所以一定要及时前往正规医院，进行规范的诊疗。
总结提示：大脚趾一侧红肿疼痛的原因多样，主要有外伤、痛风性关节炎、风湿性疾病等，明确原因后需采取合适的治疗措施。