糖尿病视网膜病变的治疗需要综合多种方法，一般来说，早期可通过控制血糖等基础治疗，中晚期可能需要激光治疗或手术治疗等。比如，严格控制血糖是基础，通常建议糖尿病患者将糖化血红蛋白控制在7%以下。
基础治疗：控制血糖
控制血糖水平： 糖尿病患者要严格遵循医嘱用药或注射胰岛素来控制血糖，一般建议将糖化血红蛋白尽量控制在7%以内，这能从根源上延缓糖尿病视网膜病变的进展。比如通过规律服用二甲双胍等降糖药物，或者合理调整胰岛素的剂量，使血糖稳定在正常或接近正常范围。控制血压和血脂： 合并高血压的患者需将血压控制在130/80mmHg以下，可选用血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物；血脂异常者要使低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L，可使用他汀类药物来调节血脂，因为高血压和高血脂都会加重视网膜病变的发展。
激光治疗
全视网膜光凝： 对于出现增殖前期或增殖期病变的患者，全视网膜光凝是常用方法。通过激光破坏视网膜的缺氧区域，减少新生血管生长因子的产生，一般需要多次治疗，每次治疗时间较短，患者痛苦较小。局部激光光凝： 如果病变局限在某一区域，可采用局部激光光凝，针对特定的病变部位进行光凝，精准破坏异常的血管，防止病变进一步扩散。
手术治疗
玻璃体切割术： 当出现严重玻璃体出血且长期不吸收，或者存在牵拉性视网膜脱离时，需要进行玻璃体切割术。手术中会切除混浊的玻璃体，解除对视网膜的牵拉，复位视网膜。一般来说，病情越严重，手术难度和风险相对越高，但及时手术能挽救部分患者的视力。比如对于病程较长、反复玻璃体出血的患者，玻璃体切割术是有效的治疗手段。