手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,约7-10天为一个病程。
典型症状表现
发热情况: 大多数患儿会先出现发热症状,体温一般在38℃左右,可持续1-2天或更久。口腔疱疹: 口腔内会出现小疱疹或溃疡,多分布在舌头、颊黏膜、硬腭等处,孩子会因口腔疼痛而拒食、流涎。比如有的孩子会频繁哭闹,不愿意吃东西。手部足部皮疹: 手、足部位会出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。皮疹通常不痒、不痛、不结痂、不留疤。
不典型症状情况
神经系统症状: 少数患儿可能出现神经系统受累表现,如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁不安等。年龄较小的患儿可能表现为哭闹不止、肢体抖动等。呼吸系统症状: 部分患儿会出现呼吸浅促、呼吸困难、咳嗽、口唇发绀等症状,这可能是病情向重症发展的信号。循环系统症状: 重症患儿可能出现面色苍白、心率增快或减慢、四肢发凉、血压升高或下降等循环功能障碍的表现。
不同年龄段表现差异
婴幼儿: 婴幼儿不会准确表达身体不适,可能仅表现为持续哭闹、拒食,家长要留意是否有发热、口腔或手足皮疹情况。学龄前儿童: 学龄前儿童能表达部分症状,如说口腔痛、手或脚疼等,此时要仔细检查口腔及手足部位有无疱疹或皮疹。
与其他疾病的鉴别
疱疹性咽峡炎: 主要由柯萨奇病毒引起,病变主要在口腔后部,如软腭、悬雍垂等,手足一般无皮疹,发热多为低热或中度热。水痘: 是由水痘 - 带状疱疹病毒引起,皮疹呈向心性分布,先见于躯干和头部,然后延及面部及四肢,皮疹可表现为斑疹、丘疹、疱疹、结痂等多种形态,且不同时期皮疹可同时存在,与手足口病的皮疹分布及形态有明显区别。
