肋骨皮下神经痛主要表现为沿肋骨分布区域的疼痛，疼痛性质多样，比如可能是刺痛、灼痛或放射样痛。一般来说，这种疼痛可能会在活动、咳嗽、深呼吸时加重。
疼痛的部位特点
局部区域表现： 疼痛通常局限在某一根或几根肋骨对应的皮下区域，比如常见于单侧的肋骨部位，以胸前部、侧胸部较为多见。疼痛区域可能有明确的范围，可沿着神经走行方向分布。疼痛发作特点： 疼痛可能呈阵发性，每次发作持续时间不一，短则几秒，长则数分钟甚至更长时间。有的患者可能会频繁发作，也有的是间歇性发作。
伴随的其他症状表现
皮肤感觉异常： 部分患者在疼痛区域的皮肤可能会有感觉过敏，比如对触摸、轻触等刺激变得格外敏感，稍微碰到就会感觉疼痛加剧；也有的会出现感觉减退，皮肤对刺激的感觉不如正常皮肤敏锐。可能伴随的全身情况： 如果是由于某些疾病引起的肋骨皮下神经痛，可能还会伴有原发病的相关表现。例如，若是带状疱疹引起的神经痛，在疼痛出现之前，局部皮肤可能会有前驱症状，如灼热感、瘙痒感，之后会出现红斑，进而发展为成簇的水疱等。而如果是神经受到压迫导致的，可能还会伴有引起压迫的相关体征，比如局部可能有肿物压迫神经等情况。
疼痛的诱发因素情况
体位因素： 某些特定的体位可能会诱发或加重疼痛。比如长时间保持弯腰、驼背的姿势，或者突然扭转身体、大幅度深呼吸等动作，都可能刺激到肋骨皮下神经，导致疼痛发作或加重。活动相关因素： 在进行上肢的剧烈运动时，像过度抬手、搬重物等，由于胸部肌肉的运动可能会影响到肋骨周围的神经，从而引发疼痛。例如，长时间进行上肢体力劳动后，可能会出现肋骨皮下神经痛的症状。外界刺激因素： 寒冷刺激也可能成为诱因之一，当肋骨部位受到寒冷空气侵袭时，可能会引起神经的应激反应，导致疼痛出现。比如在寒冷天气里没有做好胸部保暖，就容易诱发疼痛。