孕妇咳嗽严重可能由多种原因引起，包括过敏性咳嗽、上呼吸道感染、慢性咽炎等。具体如下：
一、过敏性咳嗽：
1.通常是因对呼吸道的病毒、细菌、冷空气等过敏而引发咳嗽。
2.处理方法：要注重环境湿度，可以购置加湿器放置在卧室以增加空气中的水蒸气，这有助于缓解和改善；孕期外出时务必佩戴口罩，避免接触过敏原。
二、上呼吸道感染：
1.一般由病毒或少量的溶血性链球菌等细菌感染导致，患者会出现咳嗽、发热等症状。
2.处理方式：可以通过含漱生理盐水来减轻症状，也可采用雾化治疗来改善；必要时可在医生建议下选择阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等进行抗感染治疗。
三、慢性咽炎：
1.是咽部黏膜部位、黏膜下层及局部淋巴组织出现的慢性炎症，咽喉部炎症会引起刺激性咳嗽。
2.日常要多注意休息，多喝水，在医生指导下可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱以起到抗感染作用。
如果孕妇咳嗽严重，应及时就诊并遵循医嘱，在医生指导下合理用药。