孩子高烧4天且输液不管用，可能是用药不合理或是患有脑炎、脑膜炎等疾病。具体如下：
一、用药不合理：如果孩子高烧4天输液仍无效果，很可能是未明确致病原且用药不恰当所致。此时应立刻前往正规医院进行全面诊断，精准确定致病原，进而实施对症治疗。若是病毒感染，可运用抗病毒类药物进行医治，比如阿昔洛韦、奥司他韦、扎那米韦等；而对于细菌感染和支原体感染，则可使用抗生素类药物，像阿莫西林、头孢唑啉等。
二、脑炎、脑膜炎等疾病：若孩子持续高烧4天输液也不见效，或许是脑炎、脑膜炎等病引发。应即刻前往正规医院，通过血常规、脑CT、活检等方式展开检查，此外，脑膜炎还需借助腰椎穿刺来明确诊断，而后根据病因进行针对性治疗。孩子在治疗期间，要避免食用辛辣、刺激性食物；同时要注意防寒保暖，防止受凉导致病情加重。
总之，当孩子出现高烧持续不退且输液无效的情况时，应及时查找原因并采取合适的措施进行治疗，同时要做好孩子治疗期间的护理工作。