清开灵与头孢可以一起服用，但需要注意以下几点。
清开灵是一种中药注射液，主要成分包括胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花等。具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效，常用于治疗热病神昏、中风偏瘫、神志不清等症状。
头孢是一类抗生素药物的总称，包括头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛等。具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶等优点，常用于治疗敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织等部位的感染。
清开灵与头孢一起服用时，可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。因此，在服用这两种药物时，需要注意以下几点：
1.避免同时静脉输注：清开灵注射液应单独使用，不宜与其他药物混合输注，以免发生不良反应。
2.注意药物过敏：使用头孢类药物前，应详细询问患者的过敏史，对青霉素类药物过敏者慎用。如果在用药过程中出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，应立即停药，并给予抗过敏治疗。
3.肝功能不全者慎用：头孢类药物主要经肝脏代谢，肝功能不全者应慎用，以免加重肝脏负担。
4.肾功能不全者减量使用：头孢类药物主要经肾脏排泄，肾功能不全者应根据肌酐清除率调整剂量，以免药物蓄积导致不良反应。
5.避免饮酒：服用头孢类药物期间及停药7天内，应避免饮酒或食用含酒精的食物、饮料，以免发生双硫仑样反应，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难等症状，严重者可危及生命。
6.注意观察不良反应：在服用清开灵与头孢期间，应密切观察是否出现皮疹、瘙痒、发热、腹痛、腹泻等不良反应。如果出现严重不适，应及时就医，并告知医生正在服用的药物。
总之，清开灵与头孢可以一起服用，但需要在医生的指导下合理使用，避免自行增减药量或同时使用其他药物。如果对药物的使用有任何疑问，应咨询医生或药师。