胳膊上起小疙瘩很痒，可能是接触性皮炎、湿疹、虫咬性皮炎等情况导致。
一、接触性皮炎：比如患者穿着化纤布料的衣物，胳膊部位长时间与其过度接触，就容易引发过敏反应，进而使胳膊出现小疙瘩，伴有显著瘙痒，严重时还可能出现局部水疱，水疱破溃后会伴有脱皮现象。这主要是因为化纤布料中的某些成分对皮肤产生刺激和过敏反应。
二、湿疹：其诱发原因较多，包括感染因素、精神因素、遗传因素，或是接触过敏性物质、食用过敏性食物等。可发作于胳膊、脸部、手足等部位，局部皮肤会呈现出针头大小的小疙瘩，也可能伴有丘疱疹，严重时出现小水泡且会融合成片状，瘙痒感明显。湿疹的发生通常是多种因素综合作用于皮肤，导致皮肤炎症反应的结果。
三、虫咬性皮炎：当胳膊裸露在外时，可能会遭受蚊虫叮咬，蚊虫分泌的毒液渗入皮肤，引起炎症反应，形成虫咬性皮炎，从而导致胳膊起小疙瘩且很痒。这是由于蚊虫叮咬带来的外来刺激引发了皮肤的特定反应。
胳膊上起小疙瘩很痒，若持续不缓解，应及时就医，由医生指导进行对症治疗。