有时,耳朵痛,耳鸣,是怎么回事怎么治疗

耳鸣、耳痛较为常见,但不具特异性,原因较多,如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、内耳炎症等,需根据不同原因做相应处理。

一、外耳道炎:细菌感染可致耳部红肿、耳痛及渗出物,渗出物堵耳道会引发耳鸣。患者需用滴耳液,如硼酸冰片滴耳液,症状严重伴流脓者还可口服抗生素,如头孢氨苄、环丙沙星等。

二、耵聍栓塞:耵聍多时可能因压迫或堵塞耳道而致耳鸣、耳痛。若因外耳道耵聍过多,要及时清除,少数需到医院配药水软化或由医生帮助清除。

三、中耳炎:存在中耳炎时可能使鼓膜急性充血,引起强烈耳痛,也可能伴低调或高调耳鸣,部分分泌性中耳炎患者可闻气过水声。细菌感染引起且伴流脓流水的,可用硼酸冰片滴耳液以及口服头孢氨苄、环丙沙星等抗生素。对因咽鼓管功能不好引起的中耳炎,要用喷鼻子药水如麻黄碱滴鼻液,必要时口服黏液促排剂如厄多司坦胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等。

四、内耳炎症:内耳炎症可致微循环障碍、前庭功能损伤而引起耳鸣、耳痛,常见内耳疾病如突发性听力下降,常在3天内突然发生,有的患者以耳鸣为主,有的伴听力下降、耳痛、头晕,越早治疗预后越好。梅尼埃病也是内耳疾病,也可能引起耳鸣、耳痛,部分患者眩晕明显,主要通过生活方式调整改善,如少喝浓茶咖啡、避免劳累熬夜,口服改善内耳微循环药物如倍他司汀。

除上述疾病因素外,若睡眠不足、过度劳累,或存在颈椎病、颞颌关节炎、扁桃体炎等影响耳部神经,也可能出现类似症状。此类患者一般需进行耳镜或纯音测听等检查,必要时可能需进行颞骨CT、内听道平扫及头颅核磁等影像学检查明确原因后相应治疗。

总之,对于耳鸣、耳痛的情况,要明确具体原因,采取针对性的治疗措施。