手指甲有黑色竖纹，其成因主要包括受伤出血、营养不良、个人卫生习惯不佳以及真菌感染。以下是具体阐述：
一、受伤出血：若患者手指甲曾受过伤并出血，血液在手指甲下积聚形成条纹，就可能导致出现黑色竖纹。
1.受伤导致血液积聚：比如手指受到挤压、撞击等外力伤害。
(1)这种伤害可能较为明显，当时就能察觉。
(2)也可能是一些轻微的、不易察觉的损伤。
二、营养不良：患者因营养不良或长期缺乏某些维生素等，会致使手指甲出现异常，呈现黑色竖纹。
1.营养缺乏：可能缺乏蛋白质、维生素A、B族维生素等重要营养成分。
(1)饮食不均衡可能引发营养缺乏。
(2)一些疾病也可能影响营养吸收。
三、个人卫生习惯：如果个人卫生习惯不好，经常不清洗手指甲，导致污秽聚集，也可能引发手指甲有黑色竖纹。
1.不注重清洁：长期不认真清洁手指甲及其周围。
(1)可能因懒惰或忽视而不清洁。
(2)不注意手部整体卫生状况。
四、真菌感染：患者受到真菌感染后，手指甲下发生变化，从而产生黑色竖纹。
1.真菌侵害：常见的如灰指甲等真菌感染。
(1)可通过接触感染源而感染。
(2)自身免疫力下降也可能增加感染风险。
总之，当手指甲出现黑色竖纹时，患者平时要做好个人卫生，若此情况未得到改善，则需在医生的帮助下进行专业治疗。