1型糖尿病和2型糖尿病主要有以下区别：
一、病因：1型糖尿病是自身免疫等原因致胰腺分泌胰岛素的β细胞急剧受损，胰岛素绝对缺乏使血糖升高，确诊后需终身依赖胰岛素治疗；2型糖尿病多由遗传、不健康生活方式致肥胖、年龄增长等因素引起胰岛素抵抗及不同程度胰岛素分泌不足，开始用口服药可控制血糖，后期分泌胰岛素细胞减少也需合用胰岛素。
二、发病年龄：1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多发生在45岁以后成年人。
三、起病特征：1型糖尿病常以酮症酸中毒起病，有明显口渴、多饮、多尿、消瘦症状；2型糖尿病起病隐匿，往往无明显上述症状。
总结概况提示：了解1型糖尿病和2型糖尿病在病因、发病年龄、起病特征等方面的差异，有助于更好地认识和区分这两种类型的糖尿病，从而采取更有针对性的治疗和管理措施。