小孩近视是否要配眼镜，取决于近视度数和对正常生活的影响。具体如下：
一、如果小孩是假性近视或者近视度数较低，且对正常生活无明显影响，那么通常不需要配眼镜。
1.假性近视是一种可恢复的状态，此时眼睛并未真正发生器质性病变。
2.较低的近视度数可能不至于严重干扰日常活动。
二、但如果近视度数较高，对正常生活和学习已造成明显影响，就需要到专业眼科进行验光并配适合的眼镜。
1.近视是眼睛屈光不正导致的病变，会使眼睛看远模糊。
2.高度近视会极大地限制孩子的视野和生活便利性。
(1)当小孩近视且看远处视物模糊不清，但看近处不受影响，仅表现为视野范围缩小，若盲目戴凹透镜可能导致眼部疲劳，特别是在小孩近视度数低且为假性近视、出现暂时性看近清楚看远模糊现象时，可在医生指导下通过按摩、改变用眼习惯等方式帮助调整和改善近视，这种情况下不建议配眼镜。
(2)而如果小孩近视度数较高、近视时间较长，已经对日常生活和学习产生严重影响，经科学检查确定为真性近视且验光有一定近视屈光度，由于真性近视尚无有效治疗方法，此时就需要经医院眼科医生验光后配眼镜矫正，并坚持佩戴。
眼睛作为重要的视觉器官，在日常生活中必须要保护好。要多注意用眼卫生和习惯，若有不适要及时去医院就医，同时要避免长时间使用或接触电子屏幕。总之，要根据小孩的具体情况来判断是否需要配眼镜，以保障孩子的视力健康和生活质量。