舌头里边长小疙瘩，常见原因是舌乳头发炎。舌头上有叶状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和丝状乳头这四种乳头。其中丝状乳头数量最多，发炎时表现为萎缩。叶状乳头已趋于退化，菌状乳头和轮廓乳头数量虽少但有味蕾。这三类舌乳头平时不明显，发炎时会变得明显，表现为长小疙瘩，具体如下：
一、叶状乳头发炎：位于舌头两侧偏后方，发炎时体积显著肿大，有时可比原体积增大数倍，颜色鲜红，有一定疼痛感，会影响说话和吞咽动作。
1.其症状主要是体积明显肿大且颜色鲜红，并伴有疼痛感。
2.对说话和吞咽动作会造成影响。
二、菌状乳头发炎：乳头呈鲜红色，肿大，因有痛觉感受体作用，发炎时患者会感觉有明显灼痛，尤其在食用热或辛辣刺激性食物时灼痛难忍。
1.主要表现为乳头鲜红色且肿大。
2.患者会感到明显灼痛，特别是遇到特定食物时。
三、轮廓乳头发炎：位于舌后部，发炎时会出现充血、水肿，使体积肿大，表现为舌头里边长小疙瘩。
1.位置在舌后部。
2.发炎后有充血、水肿和体积肿大的症状。
出现此症状要及时就诊，可配合使用漱口液漱口消炎，保持口腔卫生，饮食忌口，不吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。此外，黏液腺囊肿、咽喉部疾病、口腔息肉及肿瘤也可能有此症状，但少见。若症状很快自行缓解或消退可暂时观察，避免刺激。若迟迟不缓解则需进一步处理，如手术切除或激光去除。
总结：舌头里边长小疙瘩可能是舌乳头发炎，包括叶状、菌状、轮廓乳头发炎等具体情况，也可能是其他疾病，要根据具体情况采取相应措施，注意观察和及时处理。