小腿骨头疼可能是由以下原因导致：
一、缺钙：老年人若钙摄入不足，可能引发小腿疼痛，尤其是在剧烈活动后，腿部疼痛会更为明显，晚上还容易出现腿抽筋现象，经补钙后症状可得到缓解。
二、胫骨疲劳性骨膜炎：因骨膜在受凉、损伤或血液循环不良等情况下产生，特别是跑步后症状会较为显著，休息后症状可减轻。
三、骨髓炎：通常是由于身体其他部位感染通过血行传播而来，骨髓主要表现为局部红肿、疼痛、发热，严重时会导致破溃流脓。
四、骨肿瘤：主要表现为小腿部位疼痛和肿块，通过拍摄X光片可明确诊断。
小腿骨头疼痛若经休息仍未减轻，建议最好前往医院进行拍片检查，以明确诊断并进一步治疗。
总结概况提示：小腿骨头疼的原因多样，包括缺钙、胫骨疲劳性骨膜炎、骨髓炎和骨肿瘤等，若疼痛持续不缓解需及时就医检查诊断和治疗。