肺结核PPD即PPD试验或结核菌素试验，是诊断结核分枝杆菌感染的一项重要检查，也可用于考核卡介苗接种后的免疫效果。具体操作是在前臂内侧皮内注射结核菌素，分别在24小时、48小时、72小时观察反应结果。若注射处出现丘疹、水疱或红色浸润斑块，且硬结≥5mm为阳性。当有阳性结果且伴有低热、消瘦、关节痛、血沉增快等表现时，对肺结核诊断有提示作用，需进一步检查。若局部无明显反应或仅有直径小于5mm的皮下硬节，则为阴性，通常提示无结核分枝杆菌感染。但营养不良、水痘、HIV感染、癌症、麻疹以及严重细菌感染如粟粒型结核病和结核性脑膜炎等情况下，结果多为阴性和弱阳性。PPD阳性提示可能有结核分枝杆菌感染，需结合临床症状和肺部CT检查判断是潜伏性还是现症感染，若阳性且有相关临床表现，肺部CT检查发现胸片上叶尖后段、下叶背段有病灶，通常考虑肺结核。
一、PPD试验：
1.也叫结核菌素试验，用于诊断结核分枝杆菌感染和考核卡介苗接种效果。
2.操作是在前臂内侧皮内注射结核菌素，观察时间为24小时、48小时、72小时。
二、阳性结果：
1.注射部位出现丘疹、水疱或红色浸润斑块，且硬结≥5mm。
2.伴有低热、消瘦、关节痛、血沉增快等表现时，提示肺结核，需进一步检查。
三、阴性结果：
1.局部无明显反应或仅有小硬节。
2.在营养不良等特殊情况时，结果可能不准确。
四、判断感染：
1.PPD阳性提示可能有感染。
2.需结合临床症状和肺部CT检查判断是潜伏性还是现症感染。
五、肺结核判断：
1.阳性且有相关临床表现时，肺部CT检查可辅助判断。
2.若发现胸片上叶尖后段、下叶背段有病灶，通常考虑肺结核。
总之，PPD试验是诊断肺结核的重要检查手段之一，但结果需结合多种因素综合判断。