呼吸外科和呼吸内科主要在诊疗疾病的范畴以及治疗手段上存在区别。
一、诊疗疾病范畴：
1.呼吸外科：属于外科范畴，主要涉及胸部创伤、胸壁损伤、胸膜病变、气胸以及需手术治疗的肺部肿瘤、纵隔肿瘤等。
2.呼吸内科：属于内科范畴，涵盖支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺气肿、肺结核、哮喘、肺栓塞以及无法手术切除的肺部肿瘤等疾病。
二、治疗手段：
1.呼吸外科：以手术治疗为主。
2.呼吸内科：以非手术治疗为主，主要为药物治疗。
总体来说，呼吸外科和呼吸内科在疾病诊治方面有着明确的分工和不同的侧重点，各自发挥着重要作用，以满足不同患者的医疗需求。