怀孕一个月下面流咖啡样东西，可能原因如下：
一、先兆流产。怀孕初期，若经监测血HCG、孕酮及B超检查确定为宫内怀孕，此时出现流咖啡样分泌物，多为先兆流产。对此建议多加休息，确诊宫内怀孕后及时进行保胎治疗。具体而言，先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如果症状加重，可能发展为难免流产。引起先兆流产的原因包括胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素等。
二、宫外孕。宫外孕的典型症状主要为停经后不规则阴道流血、腹痛。怀疑宫外孕时，需通过监测血HCG、孕酮来了解激素水平变化，同时在合适时间进行阴道B超检查。若确诊为宫外孕，需要根据具体情况选择住院保守治疗或手术治疗。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，以输卵管妊娠最常见。其发病与输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败等因素有关。
不管是何种原因导致的阴道流血，都应尽快到医院就诊，完善相关检查，以免延误病情。总之，怀孕早期出现阴道流咖啡样分泌物需引起重视，及时就医明确原因，并采取相应的治疗措施。