判断儿童包皮过长主要在于包皮与龟头的位置关系。具体如下：
一、当存在包皮过长情况时：
1.包皮在自然状态下会盖住龟头及尿道口，且包皮头端超过龟头前端，多余的包皮会在龟头前端堆积。
2.外翻包皮时，包皮内板能向外翻开，龟头可显露，这就是单纯的包皮过长。
二、有些包皮过长还会伴有包茎情况，其与包皮过长的区别在于：
1.包皮口较小。
2.包皮无法外翻，龟头不能完整显露。
三、包皮过长的危害主要包括：
1.容易引发包皮炎症。
2.会导致龟头敏感性过强。
四、对于包皮过长的儿童，一般在适龄期建议手术切除包皮。
总结概况提示：判断儿童包皮过长重点是看包皮与龟头位置关系，包括单纯包皮过长和伴有包茎的情况，其有一定危害，适龄儿童通常建议手术治疗。