左心衰竭最早出现的症状包括咳嗽、咳痰、端坐呼吸以及其他一些症状。具体如下：
一、咳嗽、咳痰：这主要是因支气管黏膜与肺泡充血引发，通常夜间更易发生，而在站立或坐位时症状往往会逐渐减轻。
1.产生原因：是由于左心衰竭导致肺部淤血，进而影响到支气管和肺泡。
2.发作特点：夜间发作较多，改变体位可缓解。
二、端坐呼吸：左心衰竭患者因回心量显著增多，易出现呼吸困难，当肺淤血达一定程度便不能平卧，从而出现端坐呼吸，一般需采取半卧位或高枕才能改善症状。
1.产生机制：与回心血量及肺淤血程度密切相关。
2.缓解方式：调整体位。
三、其他症状：一方面，由于心脏排血量不足，导致组织和器官灌注不够，会出现疲倦、乏力、心慌、头昏等；另一方面，伴随外周循环血容量减少，肾脏血流量也随之减少，进而会有肾功能异常、少尿等症状。
1.心脏相关表现：疲倦、乏力等。
2.肾脏相关表现：肾功能异常、少尿。
左心衰竭的患者在日常生活中要注重清淡饮食，选择低脂、低盐的食物，每日摄入的钠盐尽量不超过6克。
总结提示：了解左心衰竭的症状表现有助于及时发现病情，患者在饮食上的注意事项也很重要，应严格遵循。