膝盖出现青紫但不疼，可能是皮下出血所致。皮下出血是因为皮下的血管破裂，血液渗出到周围组织引起青紫，而未刺激到疼痛神经所以不疼。
一、血管因素导致
血管壁本身的问题可能引发这种情况，比如老年人血管弹性下降，脆性增加，轻微碰撞等就可能导致血管破裂出血，出现膝盖青紫不疼的现象。女性在生理期前后，激素水平变化可能影响血管通透性，也可能出现类似情况。
二、凝血功能异常
凝血功能出现问题时，身体止血能力下降，即使没有明显外伤也可能自发出现皮下出血，表现为膝盖青紫不疼。例如血友病患者，由于体内缺乏特定凝血因子，容易出现这种情况；一些肝脏疾病患者，因为肝脏合成凝血因子功能障碍，也可能有类似表现。
三、外力轻微碰撞
有时候可能是很轻微的碰撞，自己没有察觉到，比如在日常生活中，腿部碰到不太硬的物体，因为力量很小，没有引起疼痛感觉，但已经造成了皮下血管破裂出血，从而出现膝盖青紫不疼。
四、药物影响
某些药物可能影响凝血功能，进而导致皮下出血。比如长期服用抗凝药物的人，凝血时间延长，就容易出现皮下青紫情况，且可能不伴有疼痛。如果正在服用这类药物且出现膝盖青紫，需及时咨询医生。
如果发现膝盖青紫不疼，首先要观察青紫范围是否扩大等情况。如果频繁出现或范围持续增大，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能等，以明确原因并采取相应措施。对于老年人要注意保护血管，避免碰撞；有凝血功能异常相关疾病的人群要积极治疗原发病；服用抗凝药物的人群要在医生指导下规范用药并定期监测相关指标。
