桥本甲减指的是由桥本甲状腺炎引发的甲状腺功能减退症。桥本甲状腺炎是机体出现自身免疫功能障碍，产生了针对甲状腺组织的自身抗体，像甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体等。随着病情发展，甲状腺组织遭破坏，使得甲状腺激素合成与分泌减少，进而导致甲状腺功能减退症。其发病原因并不明确，可能与遗传因素、外界因素、自身免疫因素等相关。
一、遗传因素：一般来说，桥本甲减患者的家族中有较多成员患有自身免疫性疾病，其甲状腺疾病和甲状腺抗体阳性率都比普通人群高，这可能和遗传缺陷有关。
二、外界因素：
1.其形成受外界因素影响，比如气温的冷热变化、试剂、药物等，还有粉尘等污染物，经常接触可能导致甲状腺自身抗体阳性率上升。
2.也和碘摄入量紧密相关，随着碘摄入量增加，发病率会有所上升。
三、自身免疫因素：例如细胞免疫反应异常，血液中存在大量甲状腺自身抗体等情况。患桥本甲减后，患者容易出现嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿等症状，还可能出现甲减性贫血、甲减性关节损伤等状况。同时，存在甲状腺功能减退症的患者，会有明显的心跳过缓、心音低钝，重症患者还容易出现心包积液，若发生心包填塞会危及生命。对此，患者应遵医嘱进行左甲状腺素替代治疗，通常是从小剂量开始，逐渐增加剂量，剂量调整主要依据心脏功能适应情况。
总之，桥本甲减的发病与多种因素相关，患者确诊后需及时治疗并遵医嘱调整治疗方案。