结核皮试即PPD试验,第三天结果阴性意味着注射部位无红晕、水疱、硬结或硬结直径小于5mm。PPD试验又名结核菌素试验,是将结核菌素皮内注射,依据注射后48-72小时观察到的皮肤状况,如局部有无硬结、红晕等,来诊断结核杆菌感染引发的Ⅳ型超敏反应皮内试验。
一、当PPD试验呈阳性时,有可能是近期有结核菌感染或是既往有结核菌感染,但此时不能明确就是结核病,还需在医生指导下进一步完善肺部影像学、痰抗酸杆菌检查等以确诊。如果肺部影像学发现结核病灶且痰检阳性,可诊断为菌阳肺结核,这时需要尽快进行规律的抗结核治疗。如果肺部影像学没有病灶或是陈旧性病灶,那就考虑是机体既往曾有结核菌感染,这种情况无需治疗,定期复查影像学即可。
总之,PPD试验是判断是否感染结核杆菌的重要手段之一,但结果解读需要结合多种检查综合判断,以便准确诊断和合理治疗。
