总的来说，有以下几种情况：一是胃癌患者若出现全身广泛转移，如存在肝转移、肺转移、盆腔或腹膜腔的种植转移且伴有腹水等，此类胃癌患者被定义为晚期患者，这类患者不进行手术治疗，因为手术无法延长其生存时间；二是局部很晚的胃癌患者，侵犯了周围重要的生命脏器，无法实现联合切除或达不到根治性切除，这类患者不能手术；三是患者一般情况极差，有严重的心脏功能不良、肺功能不良、肾功能不良、肝功能不良、凝血功能不良等，不能耐受手术的患者也不能进行手术治疗。
一、对于晚期患者：当胃癌患者发生了全身广泛的转移，像肝转移、肺转移以及盆腔或腹膜腔有种植转移并有腹水形成时，就表明其已处于晚期状态。此时，手术对患者生存时间的延长并无帮助，所以不选择手术的方式来治疗。
二、针对局部很晚的患者：如果胃癌患者的病情发展到局部非常晚的阶段，对周围重要的生命脏器有侵犯，而且不能做到联合切除或者无法达到根治性切除的标准，那么这类患者就不适宜进行手术。
三、关于一般情况糟糕的患者：患者如果存在严重的心脏、肺脏、肾脏、肝脏、凝血等功能方面的问题，意味着其身体无法承受手术，这种情况下也不能对其实施手术。
但是对于这些病人，不论属于晚期患者还是存在肝肾功能减损的患者，一旦出现严重并发症，比如发生胃癌大出血、胃癌穿孔或者因严重胃癌导致的幽门梗阻而无法进食等情况，在这种紧急且特殊的情况下，为了挽救患者生命，可以采用姑息性手术的治疗方式，其目的主要是处理胃癌所引发的并发症，而非进行根治性的胃癌切除手术。
尾段总结：综上所述，对于胃癌患者是否能手术治疗需要综合多方面因素来判断，包括是否晚期、局部情况以及患者一般身体状况等，同时在出现严重并发症的特殊情况下可采取姑息性手术作为抢救性治疗措施。