怀孕5个月肚子隐隐作痛，需考虑以下情形：
一、正常的怀孕表现。胎儿持续生长会使子宫增大，从而导致子宫韧带受到牵拉，进而出现小腹隐痛的情况。这是孕期较为常见的现象，通常疼痛较为轻微，不会伴有其他明显异常症状。
二、可能因饮食不当引起。比如食用了生冷、油腻的食物，这类食物会刺激胃肠道，导致胃肠道不适而引发肚子痛。这种情况下，可能还会伴有一些胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。
三、可能是先兆性流产。当出现先兆流产时，子宫会收缩，此时会有腹部下坠感，同时可能伴有见红现象。如果是这种情况，需要格外重视，及时就医进行相关检查和治疗。
四、可能是怀孕合并其他疾病。像盆腔炎、慢性阑尾炎、慢性肠梗阻等，这些疾病会使腹部器官出现充血肿胀且伴有炎症刺激，所以会感觉到肚子痛。这种情况下，通常会有相应疾病的其他表现，如盆腔炎可能伴有下腹坠胀、腰骶部酸痛等，慢性阑尾炎可能有右下腹固定压痛等，慢性肠梗阻可能有腹胀、呕吐等。
总之，怀孕5个月肚子隐隐作痛可能是多种原因导致的，需要仔细观察疼痛的性质、伴随症状等，并根据具体情况采取相应的措施。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重异常表现，应及时就医，以确保孕妇和胎儿的健康安全。