患者背后脖子上长了好多痘痘，可能是由痤疮、疱疹或疖肿引起。对此需明确病因并对症治疗。
一、痤疮：
1.成因：主要和饮食不当、季节变化、环境湿热等有关，个人卫生不佳会导致体内油脂分泌过多进而堵塞毛孔，引发局部细菌感染。
2.症状：主要表现为白头及黑头粉刺，内部可形成血泡，进而发展为脓疱、囊肿等。
3.治疗：可在医生指导下涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。日常要避免油腻、辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜、杂粮，多喝水，加强体育锻炼以增强自身抵抗力。
二、疱疹：
1.成因：由带状疱疹病毒侵入人体导致。
2.症状：皮肤部位会凸起不同程度的透明状水泡，挤破后有血，严重者会出现疼痛、乏力、发热等症状。
3.治疗：可在医生指导下口服盐酸伐昔洛韦胶囊、阿莫西林胶囊等药物，或外涂莫匹罗星软膏、阿昔洛韦软膏等。日常要少熬夜，规律作息，忌烟忌酒，注意个人卫生并常换衣物。
三、疖肿：
1.成因：主要与个人卫生、环境因素等有关，细菌感染毛囊深层或四周。
2.症状：可发生于身体任何部位，通常由局部一个毛囊性丘疹向深部或四周发展形成坚硬结节，破裂后有脓液并伴随疼痛、红肿。
3.治疗：可在医生指导下口服罗红霉素胶囊、头孢呋辛酯片等药物。患者日常要用温水清洁患处，避免接触过热或过凉的水，定期开窗通风，勤换衣物，保持良好心情。
总之，当患者出现背后脖子长痘痘的情况时，要根据具体症状判断是哪种疾病导致的，然后采取相应的治疗措施，同时注意日常生活中的护理。