甲状腺结节具体是什么病

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。据统计,通过触诊检查大约3%~7%的成年人可发现甲状腺结节,而通过高分辨率超声检查,可发现20%~70%的受检者有甲状腺结节。

甲状腺结节的分类情况

按病因分类

增生性结节性甲状腺肿:多与碘摄入异常有关。比如长期碘缺乏会引起甲状腺代偿性增生,从而形成结节;而长期高碘饮食也可能导致甲状腺滤泡上皮细胞异常增生形成结节。肿瘤性结节:包括良性肿瘤如甲状腺腺瘤,以及恶性肿瘤如甲状腺癌。甲状腺腺瘤多为单发,边界清楚;甲状腺癌则需要进一步通过活检等检查来明确其恶性程度等情况。囊肿:绝大多数是由甲状腺结节或腺瘤退行性变形成的囊肿,囊内含有血液或清亮液体,与周围组织分界清楚,可通过超声检查发现。

按性质分类

良性结节:除了上述的增生性结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,一些炎性结节也属于良性。比如亚急性甲状腺炎在恢复过程中可能形成结节,这类结节一般随着炎症的控制会有一定变化。良性结节通常生长缓慢,对身体的影响相对较小,但也需要定期观察。恶性结节:主要就是甲状腺癌,其具有侵袭性,可能会侵犯周围组织,还可能通过淋巴道或血道转移到身体其他部位。早期甲状腺癌可能没有明显症状,随着病情进展可能出现颈部肿块快速增大、声音嘶哑、呼吸困难等症状。

按结节与甲状腺功能的关系分类

功能自主性甲状腺结节(毒性结节):这类结节能自主分泌甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进,患者可出现心慌、手抖、多汗、消瘦等甲亢相关症状。非功能自主性甲状腺结节:结节本身不影响甲状腺的正常功能,患者甲状腺功能在正常范围内,一般没有因结节导致的甲状腺功能异常相关表现,但仍需关注结节的变化情况,因为部分非功能自主性结节可能会发生恶变等情况。