烟雾病是一种双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞,且颅底有异常新生血管网形成的疾病。脑血管造影可见脑底部因毛细血管异常增生呈现模糊网状阴影似烟雾。该疾病多数为轻型。其主要症状为颅内出血和颅内缺血,可表现为反复发作的短暂性脑缺血、肢体瘫痪、癫痫发作、头痛、智力缺陷等。颅脑CT和颅脑磁共振可观察到出血区或梗死区,但易漏诊,反复出现脑血管疾病时需做脑血管造影判断是否为烟雾病。治疗方面,可采用内科治疗,缺血表现者用扩张血管药物如曲克芦丁等,出血者主要用降颅压、止血药物如甘露醇、酚磺乙胺等,同时配合外科手术治疗如颅内外血管吻合术。
一、烟雾病的定义:
1.双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞。
2.颅底有异常新生血管网形成。
二、烟雾病的症状:
1.颅内出血。
2.颅内缺血,包括反复发作的短暂性脑缺血、肢体瘫痪、癫痫发作、头痛、智力缺陷等。
三、诊断方法:
1.颅脑CT和颅脑磁共振可观察到出血区或梗死区。
2.反复出现脑血管疾病时需做脑血管造影判断是否为烟雾病。
四、治疗方式:
1.内科治疗:
(1)缺血表现者使用扩张血管药物如曲克芦丁等。
(2)出血者使用降颅压、止血药物如甘露醇、酚磺乙胺等。
2.外科手术治疗如颅内外血管吻合术。
总之,烟雾病有其特定的症状和诊断方法,治疗上需内科和外科相结合,以改善患者病情。
