关键点：临床上小脚趾旁边骨头凸起的常见原因包括足部胼胝、跖骨骨折畸形愈合、跖骨肿瘤，治疗需根据不同原因针对性进行。
一、足部胼胝：
1.原因：小脚趾旁骨头处长期受磨损挤压，致使局部角质层增生肥厚而形成。
2.症状与鉴别：症状类似骨头凸起，需进行鉴别。
3.治疗方法：主要是避免长期磨损挤压，要穿合适鞋子，可采用局部热敷、烤电理疗，同时外用鸡眼膏。
二、跖骨骨折畸形愈合：
1.原因：小脚趾旁边骨头遭受急性外伤导致骨折，骨折后未妥善治疗或治疗不当造成畸形愈合。
2.治疗方式：若不影响足部功能可暂时观察，若影响足部功能和行走则需进行截骨矫形手术。
三、跖骨肿瘤：
1.原因：小脚趾旁边骨头发生跖骨肿瘤，肿瘤破坏骨质并向外膨胀生长。
2.治疗手段：主要靠手术，可行骨肿瘤刮除和植骨术。
总结提示：当出现小脚趾局部骨性凸起症状时，一般难以自行判断病因，应及时前往医院，由专业医生明确诊断后采取合适的治疗方法。