儿童牙齿黑斑的成因包括饮食因素、不注意口腔卫生、牙釉质发育不良、牙结石、龋齿等，去除方法有加强卫生管理、口服药物、手术等。具体如下：
一、饮食因素：若儿童常食用含黑色素食物，色素易附着牙齿而形成黑斑，减少此类食物摄入后症状会逐渐改善。
二、不注意口腔卫生：平时不注重个人卫生，食物残渣附着牙齿，颜色易变化。养成饭前饭后漱口、早晚刷牙的习惯可改善症状。
三、牙釉质发育不良：牙釉质形成过程异常，导致牙齿表面不光滑，易滋生细菌和色素沉着。在生长发育时期，可适当给儿童服用维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙片等药物促进牙釉质发育，可一定程度去除牙齿黑斑。
1.维生素AD滴剂：可补充维生素A和维生素D，有助于钙吸收和牙釉质发育。
2.葡萄糖酸钙口服溶液：补充钙剂，利于牙齿等发育。
3.乳酸钙片：提供钙质，对牙釉质发育有帮助。
四、牙结石：指正在钙化或已钙化的菌斑及软垢沉积在牙齿表面，形成黑斑。可在专业医生操作下通过龈上洁治术和龈下洁治术治疗。
五、龋齿：常见口腔疾病，由细菌腐蚀牙釉质和牙本质导致，牙齿表面出现黑色斑点。可在专业医生操作下通过龋洞填充术改善。
由于儿童属特殊人群，若还伴有其他身体不适，需前往正规医疗机构治疗，以免症状持续加重影响身体健康。