早上起来嘴里有血可能由白血病、牙结石、上火等原因引起。以下是具体分析：
一、白血病：这是一种造血系统的恶性肿瘤性疾病，白血病细胞在自我增殖、分化及凋亡方面出现异常，会停滞在细胞发育的不同阶段。患者常表现出多汗或盗汗、体重下降、口鼻出血等症状。所以，早上起来嘴里有血可能是白血病导致的。对此，应立即就医检查，医生一般会指导使用药物治疗，如甲磺酸伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼等药物。
二、牙结石：指的是正在钙化或已经钙化的菌斑及软垢在牙齿或修复体表面沉积。若牙龈周围有大量牙结石刺激，就很容易引发牙龈出血，进而导致早上起来嘴里有血。对于这种情况，建议通过洗牙去除牙结石，同时要养成按时刷牙、饭后清理牙齿上食物残渣的习惯，这样能有效避免牙结石复发。
三、上火：当天气干燥或者饮食过于辛辣而上火时，可能出现鼻腔出血，如果血液在睡觉时通过咽喉部从鼻腔流到嘴里，就会出现早上起来嘴里有血的现象。此时，可在医生指导下服用牛黄清心丸、牛黄清胃丸、养阴清肺丸等药物进行治疗，还可通过饮食调理，选择一些有去火功效的食物，如莲子、百合、绿豆、苦瓜、苹果、梨、香蕉等。
总之，早上起来嘴里有血可能是多种原因造成的，需要根据具体情况进行针对性的诊断和治疗。