男性肾结石发作时，最典型的症状是腰腹部疼痛，通常是突然发生的剧烈绞痛，疼痛程度较为严重，有的患者会疼得在床上打滚。一般来说，这种疼痛可能会持续数分钟到数小时不等。
疼痛表现：
肾区钝痛： 有些男性肾结石患者会先出现肾区的隐痛或钝痛，这是因为结石在肾脏内移动缓慢，刺激肾脏黏膜引起的。这种疼痛相对较轻微，但也会持续存在，可能会被患者忽视。肾绞痛： 当结石在肾盂或输尿管内移动时，会引起强烈的肾绞痛。疼痛通常位于腰部或上腹部，疼痛性质如刀割样，非常剧烈。疼痛可能会向同侧下腹部、腹股沟、阴囊或大腿内侧放射。例如，右侧的肾结石可能会导致右侧腹部及右侧腹股沟区域疼痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状，这是因为输尿管痉挛引起的反射性胃肠道反应。
排尿相关症状：
血尿： 多数男性肾结石患者发作时会出现血尿，有的是肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样或鲜红色；有的则是镜下血尿，需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。血尿的出现是因为结石移动时损伤了肾盂、输尿管的黏膜，导致血管破裂出血。排尿异常： 部分患者可能会出现排尿困难的情况，这是因为结石堵塞了输尿管，影响了尿液的排出。还有些患者会出现尿频、尿急的症状，这是由于结石刺激尿路黏膜，导致膀胱频繁收缩引起的。
其他伴随症状：
发热： 如果肾结石合并感染，患者可能会出现发热的症状，体温可达到38℃~39℃甚至更高。同时还可能伴有寒战、怕冷等表现。这是因为细菌在感染的部位生长繁殖，引起了炎症反应，导致体温升高。恶心呕吐： 由于肾绞痛会引起强烈的神经反射，刺激胃肠道，导致患者出现恶心、呕吐的症状。呕吐物通常是胃内容物，呕吐后疼痛可能不会立即缓解。