大腿外侧出现很多小红疙瘩且很痒，即有红疹伴瘙痒现象，这可能由虫咬皮炎、接触性皮炎、湿疹、体癣、毛囊炎等疾病导致。患者需避免搔抓，以防皮肤破溃感染，同时要保持患病处清洁干燥，勤换衣物。具体如下：
一、虫咬皮炎：
1.多在夏季高发，往往是蚊虫叮咬后引发的过敏反应，皮肤瘙痒会较为剧烈。
2.可应用复方醋酸地塞米松乳膏等药物来缓解症状。
二、接触性皮炎：
1.有明确接触史，可能因接触某些化学性物质如有机溶剂、膏药等，致使皮肤受刺激，出现境界清楚的红疹并伴瘙痒感。
2.应避免接触过敏物质，可口服抗组胺药如氯雷他定片等。
三、湿疹：
1.多因过敏等引起，大腿外侧可出现红疹伴瘙痒感。
2.可使用氯雷他定等抗过敏药，外用地奈德乳膏等进行治疗。
四、体癣：
1.由真菌感染导致，大腿外侧会出现红疹伴瘙痒，还可能有环形红斑、丘疹等病变。
2.可使用特比萘芬乳膏、克霉唑霜等进行治疗，且应避免与家人共用衣物、浴盆等。
五、毛囊炎：
1.若患者卫生状况不佳或存在糖尿病等全身性疾病，可能诱发毛囊炎，严重时除长小红疙瘩伴瘙痒外，还可能有发热、头痛等全身症状。
2.患者可口服头孢类药物，并涂抹莫匹罗星软膏等抗生素进行治疗。
总之，当大腿外侧出现此类症状时，要根据具体病因进行针对性治疗，同时注意相关护理。