当发生肺结核咳血时，若症状较轻，可先休息，待不适缓解后就医；若大量咳血且伴有面色苍白、胸闷等表现，则要即刻拨打急救电话就医进行止血处理，以防大量出血。
一、多休息：
如果患者咳血症状相对轻微，仅咯一两口血且之后能自行停止，那么可以先选择卧床休息，减少活动量，避免因剧烈运动对肺部造成更强烈的刺激。
二、药物治疗：
1.止血治疗：
(1)当出现少量咳血症状时，可在医生指导下服用氨甲苯酸片、肾上腺色腙片、酚磺乙胺片等药物。
(2)若患者咳血量较大，则可静脉给药止血，常用的药物有酚磺乙胺葡萄糖注射液、酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液、垂体后叶注射液等。
2.抗结核治疗：
肺结核由结核分枝杆菌感染肺部引发，该病原体可破坏下呼吸道毛细血管从而导致咳血症状，所以除止血外，还需进行抗结核治疗。可遵医嘱服用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等抗结核药物，这样能避免因强烈咳嗽而加重出血情况。
此外，如果肺结核患者出现大咳血，同时发现有支气管动脉栓塞，通常需要进行支气管动脉栓塞术，以防止咳血量过大引发失血性休克甚至窒息等不良后果。而若后续抗结核药物治疗效果不佳，或者肺结核反复发作，也可考虑通过手术切除病变肺组织。
总结概括：文章主要讲述了肺结核咳血时不同情况的应对措施，包括症状较轻时先休息及症状严重时的止血和抗结核治疗方法等，还提到了一些具体的药物和相关手术处理方式。