小腹胀气肚子鼓得很大可能由腹部受凉、消化不良、胃肠道疾病等导致，其具体情况如下。
一、腹部受凉：如果平时不注重腹部保暖，导致腹部受凉，就会使肠胃蠕动速度变慢，从而引起小腹发胀且肚子鼓得很大。对此，在日常生活中要注意腹部保暖，同时还可以服用一些促进胃肠动力的药物来进行改善。
二、消化不良：
1.当出现消化不良时，也会引发小腹发胀。如今随着生活水平提升，饮食条件越来越好，有些人会经常暴饮暴食，进食过多油炸等难以消化的食物，进而造成消化不良以及小腹发胀现象。这种情况下可以服用健胃消食片来促进食物消化吸收，并且日常饮食要做到少食多餐，保持清淡饮食。
三、胃肠道疾病：
1.若患有胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡等，会使对食物的消化功能减弱，从而导致肚子胀。胃炎的主要症状包括上腹疼痛、腹胀、恶心、食欲不振、消化道出血等，可在医生指导下进行药物治疗，如服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。
2.胃溃疡的主要症状为上腹疼痛，可能还会伴有腹胀、恶心、呕吐、反酸、食欲不振等表现，可在医生指导下进行药物治疗，如使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物，平时还要注意饮食清淡，低盐低脂，避免食用辛辣刺激、非常油腻以及不易消化吸收的食物。
总之，当出现小腹胀气肚子鼓得很大的情况时，要及时就医明确病因，并进行相应治疗。