手足口病初期通常会有一些典型症状。一般来说，手足口病初期可能会出现发热，多数患儿体温在38℃左右，同时伴有呼吸道感染症状，像咳嗽、流涕等。
发热表现：
低热为主： 手足口病初期大多是低热情况，体温一般在37.5℃~38.5℃之间，持续时间可能会有1~2天。体温波动： 体温可能会有波动，有时候会稍有上升，但一般不会超过39℃。
口腔症状：
口腔黏膜疹： 发病初期口腔黏膜会出现散在的疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处，刚开始可能是红色斑疹，很快就会发展成疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。疼痛不适： 孩子会因为口腔疼痛出现拒食、流涎等表现，比如不愿意吃东西，口水不停地往外流。
手部和足部症状：
皮疹出现： 在手足部位会出现皮疹，最初为红色斑丘疹，1天左右变成疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形，直径约3~7mm，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少。分布特点： 皮疹通常呈离心性分布，也就是主要集中在手指、手背、足缘等部位，有时候在臀部、膝盖等部位也可能出现。
其他可能症状：
精神状态： 部分患儿初期可能会有精神稍差的表现，但一般精神状态还可以，不过也有少数患儿可能会出现烦躁不安等情况。消化道症状： 少数患儿可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状，但相对比较少见。