一走路就一只腿疼可能由多种原因导致，比如外伤、梨状肌综合征、腰椎间盘突出症等，需及时就医检查明确病因。具体如下：
一、外伤：通常是腿部受到暴力撞击等情况所致。这会引发腿部软组织出现充血水肿，甚至骨质损伤，导致局部有炎症因子渗出，引起局部肿胀以及血液循环障碍，同时刺激周围神经，进而出现一走路就一只腿疼的现象，还可能伴有皮肤挫裂、皮肤淤血等表现。
二、梨状肌综合征：一般是由外伤、负重行走、受凉等因素诱发，致使一侧梨状肌受到损伤，局部出现炎症介质浸润。由于坐骨神经在梨状肌中穿行，可能会受到刺激或压迫，从而造成一走路就一只腿疼的情况，同时还会有臀部压痛、活动受限等症状。
三、腰椎间盘突出症：多因久坐或姿势不良等引发，使得退行性变的髓核突破纤维环，对神经根形成刺激或压迫，这样就会引起下肢感觉异常，导致一走路就一只腿疼的症状。
总之，当出现一走路就一只腿疼时，要警惕可能存在的多种病因，应尽快就医进行全面检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。