上火引起的失眠可以考虑使用一些具有清热降火、安神作用的药物来缓解。一般来说，常见的有天王补心丹、朱砂安神丸等。但具体用药需根据个体情况来定。
从病因角度选药
肝火上炎型引发的失眠
龙胆泻肝丸： 具有清肝胆、利湿热的作用，适用于肝火上炎导致的失眠，表现为失眠多梦、胁痛口苦等症状。但孕妇慎用，脾胃虚弱者不宜久服。当归龙荟丸： 能泻火通便，对于肝胆火旺引起的头晕目眩、耳鸣耳聋、胁肋疼痛、大便秘结等伴发的失眠有一定作用。孕妇禁用。
从症状轻重选药
轻度上火失眠
安神补脑液： 有生精补髓、益气养血、强脑安神的功效，可用于肾精不足、气血两亏所致的失眠、健忘、头晕等，能在一定程度上缓解上火引发的轻度失眠情况。但感冒发热病人不宜服用。
中度上火失眠
牛黄清心丸： 有清心化痰、镇惊祛风的作用，对于上火引起的心烦失眠、头晕目眩等中度症状有改善作用。孕妇慎用。
特殊人群用药注意
老年人
老年人上火失眠用药需谨慎。比如使用安神补脑液时，要注意其药物相互作用，最好在医生指导下服用。因为老年人肝肾功能相对减弱，药物代谢可能会受到影响。
儿童
儿童上火失眠一般不建议自行用药。如果儿童出现上火失眠情况，应先调整饮食等非药物方式，如情况无改善，需及时就医，由医生根据儿童具体情况判断是否用药及选择合适药物，避免自行盲目给儿童使用成人的清热安神类药物。