患者精液中有果冻状颗粒，通常要考虑生理性原因，如长期无性生活等，以及病理性原因，像缺乏微量元素、炎症感染、雌雄激素失衡等。具体导致精液出现果冻状颗粒的原因如下：
一、生理性原因：
1.长期没有性生活：若患者长时间未进行性生活或排出精液，会致使精液在精囊中长时间积存，进而变得浓稠，形成颗粒状或凝块状。
二、病理性原因：
1.缺乏微量元素：患者前列腺液或精液中缺乏如镁、锌等微量元素时，可能导致出现果冻颗粒状精液。
2.炎症感染：前列腺、精囊等若受到炎症细菌感染，会使精液成分改变，从而出现果冻状颗粒等状况。
3.雌雄激素失衡：男性体内雌雄激素水平会因射精等多种因素而变化，当该激素平衡被打破，就可能影响前列腺的分泌功能，从而引发精液异常。
总结概况提示：患者精液呈现果冻状颗粒可能由多种原因引起，包括生理性的长期无性生活和病理性的缺乏微量元素、炎症感染、雌雄激素失衡等，需仔细甄别并采取相应措施。