嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质等部位的肿瘤,它会过度分泌儿茶酚胺,引发一系列症状。约10%的嗜铬细胞瘤患者会有头痛、心悸、多汗三联征,这三种症状同时出现的概率能达到50% - 70%左右。
血压方面的表现
阵发性高血压: 这是比较典型的症状之一,发作时血压会急剧升高,收缩压可高达200 - 300mmHg,舒张压也能达到130 - 180mmHg,同时还可能伴随面色苍白、大汗淋漓、心动过速等表现,发作时间从几分钟到数小时不等,有的患者一天可能发作数次,有的则数月才发作一次。持续性高血压: 部分患者表现为持续性高血压,在持续性高血压基础上也可能会有阵发性加剧的情况,血压波动较大。
代谢方面的表现
基础代谢率增高: 患者可能会出现发热的情况,体温一般在37.5 - 38.5℃左右,同时还会有怕热、消瘦等表现,这是因为儿茶酚胺增多导致机体代谢加快。血糖升高: 由于儿茶酚胺促使肝糖原分解及胰岛素分泌受抑制,患者可能会出现血糖升高,甚至引发糖尿病,表现为多饮、多食、多尿等症状。
其他系统表现
心血管系统: 长期高血压会对心脏造成损害,引发心肌肥厚、心律失常,严重的还可能导致心力衰竭。另外,还可能出现眼底病变,如视网膜出血、渗出等,影响视力。消化系统: 患者可能会出现便秘的情况,严重时还可能引发肠梗阻,这是因为儿茶酚胺使胃肠壁内血管发生增殖性及闭塞性动脉内膜炎,导致胃肠功能紊乱。有的患者还可能出现胆石症,因为儿茶酚胺增多使胆囊收缩减弱、Oddi括约肌张力增强,引起胆汁潴留。
