胸腰椎压缩性骨折的治疗需根据骨折程度等情况来定。一般来说，轻度的胸腰椎压缩性骨折可以通过保守治疗等方式处理，而较为严重的可能需要手术治疗。
保守治疗方法
卧床休息：
对于压缩程度较轻的患者，通常需要严格卧床休息6 - 8周。卧床时要注意保持正确的体位，一般建议平卧硬板床，在腰部下方可以垫薄枕，以维持脊柱的生理曲度，促进骨折部位的恢复。
药物辅助：
可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，比如布洛芬等，这类药物能减轻骨折部位的炎症反应和疼痛症状。但要注意，有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎，可能会引起胃肠道不适等不良反应。
手术治疗情况
手术指征：
当胸腰椎压缩性骨折压缩程度超过1/3，或者伴有神经压迫症状时，通常需要考虑手术治疗。例如，患者出现下肢麻木、无力、大小便失禁等神经受压表现时，手术解除神经压迫是必要的。
手术方式：
常见的手术方式有经皮椎体成形术和切开复位内固定术等。经皮椎体成形术是通过向骨折的椎体注入骨水泥，起到强化椎体、缓解疼痛的作用，一般适合老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者。而切开复位内固定术适用于骨折不稳定等情况，通过手术复位骨折部位并使用内固定装置来维持脊柱的稳定性。
康复锻炼要点
早期康复：
在卧床期间，患者可以进行四肢的主动活动，比如握拳、屈伸膝关节等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。一般在卧床2 - 3周后，可以开始进行腰背肌的等长收缩锻炼，即患者平躺在床上，用力收缩腰背肌肉，保持5 - 10秒后放松，重复进行，每次可做10 - 15次，每天3 - 4组。
后期康复：
骨折愈合到一定程度后（一般在骨折后2 - 3个月左右），可以逐渐增加腰背肌的主动锻炼，如五点支撑法、三点支撑法等。五点支撑法是患者仰卧位，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部抬起，依靠头、双肘和双脚这五点支撑起整个身体；三点支撑法是在五点支撑法的基础上，将双上肢放于胸前，只用头和双脚支撑身体。通过这些康复锻炼，有助于恢复脊柱的功能和腰背肌的力量。