脐带绕颈三周能否顺产取决于多种因素，包括脐带缠绕的松紧程度、脐带的长短、产力、产道以及心理状况等。
脐带绕颈三周是指脐带在胎儿颈部缠绕三周，其形成原因通常有脐带过长、胎儿较小、羊水过多以及胎动频繁等。正常情况下，脐带绕颈一周就会使脐带缩短十到十五厘米左右，而绕颈三周则意味着缩短约五十厘米。如果脐带缠绕程度较轻且脐带相对较长，同时上述各种因素能够相互协调、相互适应，那么是有可能顺产的。
然而，对于脐带较短且这些因素不能相互协调的孕妇，就不适合顺产了。当脐带绕颈过多且脐带长度较短时，随着宫缩的加强，胎头与脐带牵拉过紧，会对胎盘的血液循环产生不利影响，导致胎儿供血不足，进而出现胎动明显等情况，甚至会引发胎儿窒息。如果在这种情况下坚持顺产，会对孕妇和胎儿的健康造成损害，所以建议此类孕妇选择剖宫产来结束分娩。
总之，脐带绕颈三周能否顺产并非绝对，要综合多方面因素来判断，对于不适合顺产的情况应及时采取剖宫产，以保障母婴安全。